Propranololo ed emangiomi cutanei.
Un tempo erano le “Voglie”, quelle rosacee per la precisione, di fragole o di vino…
E la loro origine era, semplicisticamente, attribuita alla madre che, durante la gravidanza, aveva dovuto privarsi di qualcosa che ardentemente aveva desiderato.
Oggi il loro nome si è aggiornato, e a queste manifestazioni viene attribuito il nome di emangioma capillare (o semplicemente angioma), ovvero un un tumore di natura benigna.
Dove si localizzano
L’angioma è provocato dalla proliferazione anomala di vasi capillari che formano delle lesioni rosa scuro e, di norma, circoscritte, che si possono osservare in diverse parti del corpo:
- sulla pelle in varie zone (emangioma capillare superficiale)
- sulle mucose (bocca, genitali)
- negli organi interni (ad esempio nel fegato).
Da cosa sono causate le voglie?
Le origini degli angiomi sono ancora ignote. Si avanzano ipotesi, ma nessuna confermata oltre ogni ragionevole dubbio. Resta il fatto che, come tutti i tumori benigni, è meglio valutare col proprio medico un’eventuale terapia.
Uno studio propone un metodo efficace: il Propranololo
Dopo alcuni tentativi di curarlo con farmaci cortisonici, uno studio recentemente conclusosi (Hemangiol) e qui riportato come estratto , dimostra come il trattamento ad oggi migliore sia risultato quello a base di Propranololo.
Lo studio, in particolare, riporta come il trattamento con questo farmaco abbia un efficacia superiore a qualsiasi altro e persino all’impiego di fonti chirurgiche, tipo il laser.
Alcune avvertenze su questo farmaco
- È un farmaco orfano usato spesso in pediatria poiché per la sua instabilità va preparato di volta in volta.
- Normalmente prescritto sotto forma di sciroppo.
- Viene preparato al momento poiché la sua scadenza massima è di 30 giorni e va sempre
conservato in frigorifero, tra i 2 – 8°C, proteggendolo dalla luce. - È molto importante agitare prima dell’uso, cioè prima di ogni somministrazione al
bambino (per mantenere una dispersione ottimale del farmaco). - Nel caso di zone particolari (es. Palpebre) può essere realizzato in crema (con formulazioni oftalmiche specifiche).
- Viene preparato dietro presentazione di ricetta medica da rinnovare volta per volta (NON Ripetibile), anche perché il dosaggio (secondo gli ultimi studi=3 mg/kg/die) deve essere aggiustato al variare del peso del bambino.
In conclusione
- Recentemente, uno studio clinico ha dimostrato alte percentuali di successo nel trattamento dell’emangioma con il Propranololo.
- Questo può essere assunto per via orale o essere applicato localmente se la lesione è molto piccola e non rialzata.
- Questo genere di farmaci può essere solo preparato in farmacia (attualmente non esistono prodotti industriali).
- La terapia è efficace anche nel ridurre gravi emangiomi nei bambini, soprattutto se iniziata entro i primi 6 mesi dall’insorgenza.
- Il propranololo presenta meno effetti collaterali dei farmaci corticosteroidi, ma può influenzare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, quindi richiede un attento monitoraggio.
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